Diabetes tipo II
(
diabetes mellitus tipo 2
) es actualmente una de las crisis sanitarias más graves. Según la incidencia actual, para 2045, la incidencia de la enfermedad superará el 50 %. Si bien en Estados Unidos se utilizan más de 10 alimentos y medicamentos diferentes para tratar la diabetes tipo 2, y más de 7000 ensayos clínicos están evaluando nuevos fármacos candidatos, parece más práctico encontrar alternativas naturales, tanto más eficaces como menos eficaces.
Recientemente, "Science" publicó un artículo sobre la investigación clínica de
NMN
(
Mononucleótido de β-nicotinamida, n.° CAS: 1094-61-7
)
.
Los científicos estudiaron los efectos del NMN en la sensibilidad a la insulina, la transducción de señales de insulina y la remodelación tisular en el músculo esquelético de 25 mujeres posmenopáusicas con sobrepeso u obesidad y prediabéticas después de la suplementación con NMN.
La diabetes tipo II es resultado de la resistencia sistémica a la insulina, y su respuesta biológica a niveles normales o elevados de insulina se ve debilitada, lo que resulta en insensibilidad a la intervención de la insulina y al metabolismo de la glucosa. Para mantener niveles normales de glucemia, las células beta pancreáticas secretan más insulina, lo que provoca hiperinsulinemia compensatoria, que a su vez conduce a la diabetes tipo II, un círculo vicioso.
NAD
(
Dinucleótido de nicotinamida y adenina, NAD+, NADH
) es uno de los metabolitos más abundantes en el cuerpo humano y actúa como sustrato auxiliar para numerosas enzimas. El NAD+ puede utilizarse para regular el ciclo del ácido cítrico, la glucólisis citosólica, la gluconeogénesis, el metabolismo del glucógeno y la oxidación mitocondrial de ácidos grasos. La homeostasis del NAD+ está estrechamente relacionada con la disfunción mitocondrial, la resistencia a la insulina y la obesidad. La suplementación con NMN puede aliviar la resistencia a la insulina relacionada con la biosíntesis de NAD+. El NMN mejora la tolerancia a la glucosa en el modelo murino de diabetes mellitus tipo 2 inducida por la edad. Esto se debe a que el NAD+ y sus metabolitos desempeñan un papel importante en la sensibilidad a la insulina y la tolerancia a la glucosa en roedores.
La administración de NMN humano durante 10 semanas puede aumentar la sensibilidad muscular a la insulina, pero la sensibilidad a la insulina del hígado y el tejido adiposo, evaluada mediante pinza hiperinsulinémica de glucosa, no se ve afectada. Los participantes del estudio que recibieron NMN no presentaron cambios en los niveles musculares de NAD+, pero los metabolitos de NMN aumentaron tras el tratamiento con NMN, lo que indica un aumento en el recambio de NAD+. El aumento observado en el tratamiento con glucosa muscular fue de aproximadamente un 25%, pero esto se debió a un aumento en la dosis de NAD+. La secuenciación de ARN de las muestras de músculo cuádriceps mostró que la vía de unión del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF) en el grupo de tratamiento era abundante, lo que indica que el músculo participa en la sensibilidad a la insulina mediada por NMN.
Este estudio proporciona datos importantes sobre la seguridad y eficacia de la suplementación con NMN en humanos. Si bien el NMN tiene un largo camino por recorrer como nuevo fármaco candidato para el tratamiento de la diabetes tipo II, este estudio sienta las bases para el desarrollo de nuevos fármacos con NMN para la diabetes y orienta la investigación científica.
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